2013 AAN 迷走神经刺激治疗癫痫指南
简介摘自资讯>>AAN更新VNS治疗癫痫指南
2013年8月,美国神经学会(ANN)更新了《迷走神经刺激治疗癫痫》(以下简称指南)9,新版ANN指南解决了迷走神经刺激治疗癫痫的适应症,疗效和不良反应的重要问题。
指南要点
级别为III级的证据提供的信息只回答了部分问题。
>>>数据支持C级推荐,迷走神经刺激被作为治疗那些局部或全身性癫痫小孩,或有Lennox-Gastaut综合征的患者的辅助治疗,也能中止具有先兆症状的部分性癫痫发作。
>>>两个III级研究支持C级推荐,迷走神经刺激可能在多年后逐步有效(在一项研究中,超过2年时间,应答率约增加了7%)
>>>有较弱的证据支持以下推荐,VNS可能在癫痫患者情绪改善方面有效。
>>>研究表明快速循环和标准刺激在疗效上没有明显差异。
>>>儿童和成人之间有关新的安全问题和不良反应事件的差异的数据非常有限。3个IV级的儿童迷走神经刺激研究与成年人的临床试验数据相比较,儿童在迷走神经刺激部位感染的风险比较高。(比值比为3.4;95%可信区间为1.0-11.2)
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美国神经病学学会成立于1948年,是一个由24,000神经学家和神经科专业人士国际性的专业学会,它致力于推动以病人为中心的,最高质量的神经疾病的治疗。每名神经病学家均是在脑以及神经系统疾病的诊断,治疗和处理方面经过专业培训的医生。其官方期刊是Neurology。学会开发临床实践指南,每个指南具体的临床建议,都是基于严格的和所有可行的科学数据进行的综合评价制定的。